Prof. Dr. Bogdănici Camelia

Prof. Dr. Bogdănici Camelia
U.M.F. “Grigore T. Popa”, Iași, Spitalul Clinic Județean de Urgențe “Sf. Spiridon” Iași

Actualități despre Demodex! Cum se poate trata?
Autor: Camelia-Margareta Bogdănici

Demodex poate afecta la nivelul feței – pleoapele, determinând blefatita dar și acneea rosacea, care va determina Sindromul ochiului uscat sau Disfuncția glandelor Meibomius. Există două forme de Demodex: Demodex folliculorum – care afectează foliculii genelor (cu o lungime de 0.3-0.4 mm) și Demodex brevis – care se găsește în glandele sebacee și în glandele Meibomius. D. brevis este de dimensiuni mai mici (0.2 – 0.3 mm).
Diverse studii au demonstrat că rata de colonizare este între 20% and 80% și că se constată o creștere cu înaintarea în vârstă. Un studiu recent efectuat în Turcia, prin examinarea biopsiilor de la nivelul pielii la 300 de voluntari sănătoși, a arătat o prevalență a D. folliculorum și D. brevis de 61.3% (media 14.3/cm2) și respectiv 23.3% (media 3.2/cm2). Infestarea atât cu D. folliculorum cât și cu D. brevis este mai frecventă la sexul masculin decât la cel feminin, probabil datorită nunărului mai mare de glande sebacee.
Pacienții cu simptomatologie oculară – mai ales cu afectarea genelor – au o prevalență pentru Demodex cuprinsă între 55% și 70%. În populația generală, frecvența este diferită: între 18% – 55% pentru D. folliculorum, fiind mai frecvent (2.4x) față de D. brevis.
Posibilități de tratament: natural, prin utilizarea uleiului provenit din frunzele de Melaleuca alternifolia; ceaiul de Paperbark, originar din Australia, care are proprietăți antimicrobiene, anti-inflamatorii, antifungice și antivirale, fiind toxic pentru Demodex. Igiena pleoapelor este considerată esențială. Prezentarea arată o modalitate de tratament a blefaritei determinate de Demodex cu șervețele palpebrale care asigură și o igienă eficientă a genelor.
Conclusions: infestarea cu Demodex este frecventă mai ales în populația mai în vârstă, cu afectarea mai ales a genelor de la nivelul pleoapelor. Utlizarea de terpinen-4-ol reprezintă un tratament eficient al blefaritelor împreună cu păstrarea igienei acestora.

I Found about Demodex! How do I treat it?
Author: Camelia-Margareta Bogdănici

Demodex can spread from the face to the eyelids, probably leading to blepharitis and also rosacea, which may be the link between Dry Eye Disease and Meibomian gland dysfunction. There are two types of Demodex: Demodex folliculorum – found in eye lash follicles, 0.3-0.4 mm long and Demodex brevis – burrows deep into sebaceous and Meibomian glands. D. brevis is smaller and stubbier (0.2 – 0.3 mm).
Various studies have shown normal rates of colonization that can vary between 20% and 80%, increasing with aging. Both species are found in several populations around the world and different ethnic groups and in regions where the climate is warmer. A more recent studies in Turkey examined superficial skin biopsies from 300 healthy volunteers, revealing a prevalence and density for D. folliculorum and D. brevis of 61.3% (mean 14.3/cm2) and 23.3% (mean 3.2/cm2), respectively. Infestation of both D. folliculorum and D. brevis is more common in males than in females, presumably due to greater numbers of sebaceous glands. For patients presenting ocular problems, the prevalence of ocular Demodex detected by eyelash sampling is reported to be between 55% and 70%. In a more general population, the picture is more varied: from 18% to 55%. D. folliculorum is much more common (2.4x) amongst samplet eyelashes than D. brevis. Some factors may change the environment to encourage mite’s proliferation, such as: skin phototype, exposure to sunlight, alcohol intake, smoking, stress, hot beverages, spicy food and abrupt changes in temperature.
Modalities of treatment: natural, essential oil from steamed Melaleuca alternifolia leaves; tea tree or narrow-leaved Paperbark, native to Australia; exhibits antimicrobial, anti-inflammatory, antifungal, and antiviral properties; toxic to Demodex. Eyelid hygiene can be considered essential for promoting and maintaining eyelid health; lid hygiene reduces Demodex counts but does not eradicate the mites; association of a TTO ointment with eyelid hygiene is effective in relieving symptoms of Demodex spp. infestation. The treatment of Demodex blepharitis needs to be comprehensive, directed at eradicating the Demodex mites and managing the signs and symptoms of the associated blepharitis. Eyelid hygiene is one of the basic principle of Demodex blepharitis to complement medical treatment; the importance of twice daily comprehensive eyelid hygiene procedures with eyelid wipes, warm compress and eyelid massage, in addition to standard therapy of Demodex blepharitis was demonstrated.
Conclusions: Demodex infestation is: very common, especially in older people, and can lead to eyelid and ocular surface diseases such as blepharitis. The mites can directly obstruct follicles and glands and can also be vectors for bacteria, provoking immune responses. Currently, terpinen-4-ol is the most efficient treatment to eradicate mites so far, in addition to a lid hygiene to relieve ocular signs and symptoms.

Scurt CV

Sunt absolventă a Universităţii de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa” Iaşi, România din 1985.
În perioada 1990-1994 am urmat rezidenţiatul în Specialitatea Oftalmologie, Spital ”Sf. Spiridon”, Iaşi unde îmi continui activitatea ca medic primar şi în prezent.
În perioada 1987-1990, am fost Asistent Universitar, la Disciplina Histologie, iar între 1991 – 1999 la Disciplina Oftalmologie, U.M.F. “Grigore T. Popa” Iaşi. Între 1999 – 2007 am fost Şef de lucrări iar din 2007 sunt Conferenţiar la Disciplina Oftalmologie, U.M.F. Iasi, Spital ”Sf. Spiridon” Iaşi.
Din 2017 sunt Coordonatorul activităţii didactice la Disciplina Oftralmologie, Departamentul Chirurgie II.
În 1999 am susţinut Doctoratul în Medicină, specialitatea Oftalmologie, cu tema: “Cercetări clinice privind echilibrul presor intraocular la Normali, Hipertensivi şi Glaucomatoşi.
Am avut Burse de cercetare şi de lucru în: Köln – Germania (1994); Kfar-Saba Israel (1997); Louisville Kentucky (1997); Regensburg – Germania (1994). Între 2007 – 2012, am fost Directorul Medical din Spitalul Clinic de Urgenţe “Sf. Spiridon” Iaşi, iar între 2012 – 2016, Deputat în Parlamentul României, şi membră a Comisiei pentru Sănătate şi Familie.
Sunt membră în bordul de conducere al Societăţii Române de Oftalmologie, vicepreşedinta Societăţii Române de Oftalmopediatrie şi Strabism, membră a Societăţii Române de Lentile de Contact, membră a Academiei Europene de Ortokeratologie.
Sunt autor şi coautor a numeroase lucrări ştiinţifice la Congrese din România precum şi Internaţionale, a 17 publicaţii ştiinţifice ISI şi 36 BDI, precum şi a 15 cărţi în oftalmologie.
Subiecte preferate: Oftalmopediatrie, Ambliopie, Ortokeratologie, Lentile de Contact, Low-Vision.

Contactează operatorul PDI 2020

12 + 1 =

Operatorul PDI 2020

Adresa: Str. A. Panu nr. 13, Iasi
Tel.: 0332.40.88.00-05
E-mail: inscrieri@primaderma.ro
Website: www.eventernet.ro

Parteneri Media